流鼻血－chichi710306的部落格

話說....這天夜裡.
聽到婕婕有點咳...
想說他因該又是口水沒吞好噎到了.
起床要拿水他喝時.
看到他臉上有一痕一痕的
在近看一點.
原來是血跡.
一看~~~才知道他流鼻血了.
一直流.
按ㄝ還是流.
只好先請八八上來幫忙.
八八一邊幫他止血一幫安撫他.

這是從出生到現在第二次流鼻血.
有了上一次的經驗.
加上醫生有教如何按鼻子的兩側.
所以比較沒那麼緊張了...

大約過10分鐘ㄝ終於沒在流了.
安撫他之後他終於ㄝ睡著了!

留了一堆有血的衛生紙

孩子流鼻血的正確處理

孩子流鼻血時該怎麼辦？一般家長常有的錯誤反應是，慌張地叫小孩頭部向後仰，鼻孔朝上，用力掐住鼻樑，此時血液雖不由鼻孔流出，卻因重力而使血液流入鼻腔後方。雖然有時血液可隨時間自行凝固，但事實上血液可能不斷向鼻腔後方流入口咽，因吞嚥反射使血液吞入胃內，而家長全然不知，如果孩童隨後睡著了，其危險可想而知。

不但出血過多可因此造成失血性貧血或休克，如果繼續出血使過多吞入的血液刺激胃部造成嘔吐，發生在小孩身上，因為過小的小孩不知如何處理嘔吐，在瞬間吐出的血塊可能嗆入氣管肺內，阻塞呼吸道，造成缺氧。如果家長未即時察覺處置，其後果不堪設想。而有些家長或許會隨手拿起旁邊的衛生紙塞入小朋友的鼻孔內止血，反而容易再刺激傷害黏膜，將傷口上凝固的血塊弄走，造成進一步的出血。

事實上小孩子流鼻血多發生於鼻中膈前端黏膜處，可用「手指壓迫法」止血，由家長協助或指導較大孩童，用大拇指將出血側的鼻翼由外向內壓住鼻中膈。如果不清楚出血來自哪一側鼻腔，則分別用大拇指和食指將兩側鼻翼向內壓住鼻中膈5~10分鐘，請小孩張口呼吸，隨即將小孩扶至靠椅上坐著，上半身略向前傾以觀察是否繼續出血。如此大多可以將流鼻血順利止住，再帶往耳鼻喉科醫師檢查，如果以此法緊急處理時仍繼續出血，應立即就醫。

小孩子流鼻血並非無緣無故發生，常見家長帶著流鼻血的小孩，在耳鼻喉科醫師問診及詳細檢查後，不難發現一些端倪。常見原因有小孩子上呼吸道感染，鼻塞流鼻涕多日，鼻腔內黏膜腫脹充血而變為脆弱，加上用力咳嗽、擤鼻涕的外力而造成。或因患有過敏性鼻炎而時常打噴嚏、流鼻水，因鼻子搔癢而時常挖鼻孔、搓揉鼻子；或因養成挖鼻孔的不良習慣所造成鼻出血。

建議家長如發現你的孩子常有流鼻血情況，請帶著小朋友至耳鼻喉科醫師仔細檢查，是否有上述原因存在，如原因不明時，亦可排除其他較為嚴重的原因，如血液凝固異常，或鼻腔內血管腫瘤等原因。

家長應有正確處理小孩流鼻血的常識，摒棄以後仰姿勢處理，其正確處理步驟如下：

1.大人先要鎮定情緒，切勿慌亂，才能安撫被出血驚嚇的孩子。

2.保持坐立而頭部稍向前傾的姿勢，使鼻鼻部高於心臟位置而降低鼻腔血壓，減少出血速度。

3.用拇指或食指由出血側鼻翼（鼻下端較軟處，非上端硬的鼻骨），由外向內壓迫鼻中膈前端，直接壓迫約5~10分鐘，大部分病人都可以此種方法簡單地來止血。壓迫止血時可藉由另一側未流血的鼻孔呼吸，如果不確定出血側，則並用拇指及食指夾住兩側鼻翼，張口呼吸。

4.同時可用冰袋外裹毛巾冰敷鼻部（非頭額處），使鼻血血管收縮以達到止血效果。

5.如果壓迫10分鐘以上仍未止血，則可能代表著嚴重的出血，或有其他問題存在，此時就需要送醫做進一步的處置。